Перше узі під час вагітності

Перше УЗД під час вагітностіУЗД - необхідна і доступне дослідження. Що можна визначити на ньому - залежить від терміну вагітності. Вже при першому УЗД ти отримаєш масу інформації про своє майбутню дитину. Причому є показники, які оцінюються тільки в терміні 11-14 тижнів. Саме тому не варто його пропускати.

Підтвердження вагітності на УЗД

Найчастіше гінекологи відправляють жінок на УЗД для остаточного і безперечного підтвердження вагітності. Його проходити необов'язково, якщо тільки тобі самій не цікаво. Розглянути плодове яйце вагінальним способом можна вже в терміні 3-4 тижні, тобто навіть за відсутності затримки місячних. УЗД на таких ранніх термінах проходять зазвичай жінки, що страждають безпліддям, які з нетерпінням чекають дитинку. Але частіше на УЗД приходять при 2-ух тижневої затримці менструації, коли з'являються перші симптоми вагітності. При цьому термін буде вже приблизно 5-6 тижнів, і знайти плодове яйце в порожнині матки не складе труднощів.

У гінекологів свій інтерес до першого УЗД при вагітності. Буває така ситуація, коли затримка місячних є, а в порожнині матки плодового яйця немає. У такому випадку хорошою підказкою для лікаря буде тест на вагітність. Якщо він позитивний, то узіст приступає до ревної пошуку плодового яйця не в матці, а за її межами. Це потрібно для виключення позаматкової вагітності. Якщо з першого разу не вдається знайти вагітність, за жінкою ретельно спостерігають, проводять тести та УЗД в динаміці. Необхідно розуміти, що до такої ситуації потрібно підходити дуже серйозно, так як самовільне переривання позаматкової вагітності закінчується на операційному столі.

Також, перше УЗД при вагітності допомагає встановити неправильна будова матки (сідлоподібна, дворога, подвоєна), так як плодове яйце ще невеликих розмірів і не змінює її форму. Чим більше термін вагітності, тим складніше оцінити особливості матки, знайти міому, особливо, якщо вузли розташовуються по задній стінці.

УЗД в першому триместрі вагітності

На яких же термінах вагітності УЗД просто необхідно? Всі майбутні мами повинні пройти 4 обов'язкових ультразвукових дослідження: два - на вади розвитку плода (11-14 тижнів, 19-22 тижні) і два - для спостереження за станом плоду і його ростом (26-28 тижнів і 32-34 тижні). Решта УЗД призначаються при певних показаннях.

Після того, як вагітність виявлена в порожнині матки, твій акушер-гінеколог розрахує терміни і визначить час твого першого обов'язкового УЗД (11-14 тижнів). Обов'язковою це УЗД називається тому, що вже в такому терміні можна отримати багато інформації про майбутню дитину.

Що ж можна побачити на цьому УЗД? Перше, на що звертає увагу лікар, це наявність живого плода в матці. Про це говорить серцебиття плода, його рухи (згинання та розгинання ручок і ніжок, зміна положення тіла, ікотообразние руху).

Найбільш часто жінок цікавить стать дитини вже на першому УЗД. Але визначити його можна тільки або при вагінальному дослідженні (вагінальним датчиком), хоча ймовірність помилки залишається навіть у самого досвідченого доктора. Також багато що залежить від якості ультразвукової апаратури. Потрібно знати, що визначення статі не входить до переліку ознак, які повинен оцінити лікар при дослідженні в першому триместрі. А ось на другому обов'язковому УЗД він просто зобов'язаний визначити стать плоду і не тому, що майбутня мама цього хоче, а тому що потрібно розглянути будова статевих органів, щоб виключити всякі вади розвитку.

Після того як лікар переконається в тому, що плід живий, він приступить до детального вивчення його будови. У терміні 11-14 тижнів виявляються, як правило, грубі вади розвитку (відсутність ручок, ніжок, голови, серця, шлунка і так далі). Але в цьому терміні ще не всі органи сформовані, тому друга обов'язкова УЗД призначається в терміні 19-22 тижні.

Оцінка розмірів носової кістки у плода

Важливе значення при огляді плода на УЗД в першому триместрі надається оцінці його носової кісточки. Якщо плодик лежить «зручно» для узіст (у правильній проекції), то знайти носову кістку не складає труднощів. Але частіше плід лежить так, як подобається йому, а не так, як хотілося б лікаря. У такому випадку потрібно домогтися правильного положення, що може зайняти тривалий час. І лікар не повинен залишати носову кістку без уваги. Справа в тому, що цей показник може бути ознакою якихось хромосомних хвороб у плода (синдром Дауна та інших). Але частіше лікарі б'ють на сполох за відсутності носової кістки. Якщо ж її розміри просто менше норми (вони розраховані для всіх термінів вагітності і розмірів плодів), то краще перепризначити УЗД на більш пізній термін (17 тижнів) і повторно переміряти носик. Найчастіше до цього терміну носова кістка досягає своїх нормальних розмірів. Якщо ж ні - жінці пропонується додаткове обстеження, яке з високою достовірністю підтверджує або виключає хромосомні хвороби.

Визначення товщини шийної складки плода

Говорячи простою мовою, товщина шийної складки (комірного простору) - це відстань між шкірою і тілом плоду. Здавалося б, навіщо оцінювати цей простір? Але доведено взаємозв'язок між цим показником і розвитком синдрому Дауна у дитини. Існує спеціальна комп'ютерна програма, яка дозволяє виявити ймовірність появи цього захворювання і визначити, чи потрапляє вагітна в групу ризику. Якщо жінка потрапляє в цю групу, їй пропонують додаткове дослідження.

Дуже важливо не пропустити УЗД саме в цей термін (11-14 тижнів), так як програма розрахована на строго певні розміри плоду. Якщо ти прийшла на УЗД в терміні 14 тижнів і 3 дні, наприклад, то вже розрахувати, потрапляєш ти в групу ризику по хвороби Дауна, неможливо. У більш пізні терміни товщина комірного простору не несе потрібної інформації.

Таким чином, перше обов'язкове УЗД дуже важливо і є скринінговим (тобто відбувається відбір серед вагітних тих, у кого високий ризик через хворобу Дауна). Робиться це з метою призначення спеціального подальшого обстеження, більш дорогого і тому менш доступного.

Перше УЗД під час вагітності. УЗД на ранньому терміні вагітності (відео)


Територія жінок пропонує тобі дізнатися про важливість першого УЗД, про відмінності між 3Д та 4Д УЗД. Дивись відео!

І ще одне відео на тему. Розповідають Ольга Бєлкіна, лікар ультразвукової діагностики та Марія малярськими, лікар акушер-гінеколог.



Переглядів: 5033

Увага, тільки СЬОГОДНІ!