Розшифровка результатів загального аналізу крові дитини

Розшифровка результатів загального аналізу крові дитиниТобі, звичайно, не раз доводилося здавати з дитиною загальний (або інакше - клінічний) аналіз крові. Це той самий аналіз, для якого зазвичай беруть кров з пальця і набирають її в спеціальну трубочку. А намагалася ти коли-небудь оцінити результати дослідження? Як, невже для тебе це досі «темний ліс»? Тоді давай разом розглянемо загальний аналіз крові дитини, розшифровка його не представляє особливої складності, але, в той же час, вона дуже важлива для діагностики.

Загальний аналіз крові у дітей: норма

У клінічному аналізі вивчають кількість кров'яних клітин, їх процентне співвідношення в крові, а також їх форму і внутрішній зміст. Показники загального аналізу крові у дітей трохи відрізняються від таких у дорослої людини, і вирівнюються вони зазвичай до періоду статевого дозрівання.

Розшифровка результатів загального аналізу крові дитини

Так, число еритроцитів у новонароджених (6-7.109 / л) значно вище, ніж у дорослих (4-5.109 / л). У віці півроку еритроцити у дитини перебувають на максимально низькому рівні (фізіологічна анемія), а потім їх кількість поступово збільшується. Кількість лейкоцитів, навпаки, у новонароджених значно вище, ніж у дорослих людей (8-25.109 / л у порівнянні з 4-9.109).

Залежно від віку змінюється і процентний склад різних видів лейкоцитів. Так кількість нейтрофілів і лімфоцитів то зменшується, то збільшується. У зв'язку з цим у віці 4-5 місяців і приблизно в 4 роки їх показники в аналізі повинні бути приблизно рівними. Це називається фізіологічним перекрестом.

Давай же розшифруємо аналіз крові твоєї дитини. В отриманому тобою бланку з результатами завжди вказується кількість основних показників крові. У сучасних лабораторіях підрахунок даних проводиться комп'ютером, тому в результатах ти побачиш тільки латинські букви - це міжнародна назва клітин. У нашій показовою «шифруванні» вони будуть в дужках. Отже, якщо твоя дитина практично здоровий і йому приблизно 2 - 7 років, то результати його клінічного аналізу повинні виглядати наступним чином:

  • Еритроцити (RBC) - 3,5 - 5,1 .109 / л
  • Гемоглобін (HGB) - 11,0 - 14,0 гр / дл
  • Гематокрит (HCT) - 31 - 42%
  • Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті (MCH) - 24 - 31 пг (петаграмм)
  • Середній обсяг кожного еритроцита (MCV) - 68 - 86 фл (фемтолітров)
  • Середня концентрація гемоглобіну в одному еритроциті (МСНС) - 26.0 - 36.0 гр / дл
  • Тромбоцити (PLT) - 150 - 400.109 / л
  • Лейкоцити (WBC) - 5,5 - 12,5 .109 / л

Лейкоцитарна формула

Всю масу лейкоцитів, в залежності від їх будови, ділять на 5 видів: нейтрофіли, моноцити, базофіли, лімфоцити і еозинофіли. При підрахунку лаборант (або комп'ютер) записує їх у вигляді процентного співвідношення до загального числа лейкоцитів. Це співвідношення і називають лейкоцитарною формулою. У нормі виглядати вона повинна наступним чином:

  • Нейтрофіли
  • Сегментоядерние - 32- 55%
  • Паличкоядерні - 1-5%
  • Еозинофіли - 1 - 6%
  • Лімфоцити - 33 - 35%
  • Моноцити - 3 - 9%
  • Базофіли - 0 - 1%

Осідання еритроцитів

Ти бачила, як лаборант з допомогою груші набирає кров з пальця в спеціальний капіляр з сантиметровою розміткою? Це робиться щоб визначити дуже важливий і останній показник в загальному аналізі крові дитини - швидкість осідання еритроцитів. Іноді в бланках аналізів ти можеш побачити стара назва - РОЕ (що говорить про реакція осідання еритроцитів). Лікарі це назва більше не використовують, так як в аналізі оцінюється саме механічний показник - швидкість, з якою червоні кров'яні клітини осідають по капіляру щодо прозорої плазми.

Нормальне значення ШОЕ у дітей - 2 - 10 мм / год.

Загальний аналіз крові у дітей: відхилення від норми

Про що ж говорять ті чи інші зміни в показниках? Розглянемо основні параметри.

Зниження загальної кількості гемоглобіну та еритроцитів може спостерігатися при залізодефіцитній анемії (точний діагноз встановлюється додатковими аналізами). Показники, що характеризують кількість гемоглобіну в еритроцитах, допомагають визначити вид анемії у дитини. Підвищення в крові кількості червоних клітин відбувається при зневодненні організму (при блювоті, проносі).

Стійке зниження кількості тромбоцитів у крові нерідко свідчить про наявність захворювання системи згортання крові. Такі ж зміни спостерігаються при апластичної анемії і цирозі печінки. Підвищується рівень тромбоцитів після операцій і після гострої втрати крові, при запальних процесах (захворюваннях суглобів, кишечника і багатьох інших органів).

Недолік лейкоцитів у крові спостерігається після прийому лікарських засобів (деяких протизапальних та антибактеріальних засобів, препаратів, що використовуються в онкології), при інфекційних захворюваннях (краснухи, кору, грипі). Збільшення числа лейкоцитів відбувається при будь-яких запальних процесах, при великих опіках, при лейкозах. Підвищення окремих видів лейкоцитів може мати і спеціальне діагностичне значення. Так збільшена кількість еозинофілів вказує на наявність алергічних станів або присутність в організмі паразитів (глистів, лямблій), а збільшення моноцитів спостерігається при інфекційному мононуклеозі, туберкульозі і деяких інших захворюваннях.

Більшість людей (і ти, напевно, теж) знають, що підвищена ШОЕ говорить про наявність в організмі запалення. Але це ще не все. Прискорення ШОЕ спостерігається при анеміях, аутоімунних захворюваннях, прийомі деяких препаратів і злоякісних пухлинах. ШОЕ може бути і зниженою. Це відбувається при деяких хворобах крові (зміни форми та кількості еритроцитів), гепатитах.

Якщо ти отримала результати загального аналізу крові дитини, і тебе в них щось насторожило, не забудь: зміни в аналізі - це ще не остаточний діагноз. Щоб встановити, що саме відбувається з дитиною, необхідний комплекс уточнюючих досліджень і спостереження у лікаря. Деякі показники буває необхідно оцінити в динаміці, тобто через проміжок часу. І завжди правильно готувати дитину до аналізу крові - здавайте його вранці і на голодний шлунок.

Переглядів: 3837