Причини, симптоми, лікування та профілактика залізодефіцитної анемії у дітей

Причини, симптоми, лікування та профілактика залізодефіцитної анемії у дітейНапевно в дитинстві ти думала, що залізо в організмі є тільки у Залізного Дроворуба. Тим не менше, і наші органи мають у своєму складі різні сполуки металів, у тому числі і заліза. До недоліку заліза особливо чутливі діти. І головна проблема, пов'язана з його нестачею - залізодефіцитна анемія у дітей.

Залізодефіцитні стани у дітей: причини


Дитина з'являється на світ з деяким запасом заліза, отриманим ним під час внутрішньоутробного розвитку. Запаси ці швидко виснажуються і досягають свого мінімуму до 5-6 місяців (а у недоношених дітей і зовсім до трьох). У цей період головною причиною залізодефіцитної анемії у дитини є діагностований або прихований дефіцит заліза у його матері під час виношування дитини. Сприяти розвитку анемії можуть і ускладнення вагітності, зокрема кровотечі, порушення плацентарного кровообігу та інші.

Втрати крові, небезпечні для новонародженого, можливі й під час пологів. До них можуть привести аномалії розвитку плаценти і пуповини, несвоєчасна перев'язка пуповини, важкий перебіг пологів.

Залізодефіцитна анемія у дітей в перший рік їх життя найчастіше пов'язана з харчуванням. Великий ризик розвитку анемії мають діти, що перебувають на штучному вигодовуванні. Але навіть і при самому збалансованому харчуванні всмоктуванню заліза можуть перешкодити захворювання шлунка та кишечника (синдром порушеного всмоктування, вроджені аномалії будови та інші).

У більш старшому віці до анемії призводять захворювання, пов'язані з кровотечами (виразки шлунка або кишечника, пухлини). Заважає нормальному всмоктуванню заліза дисбактеріоз кишечника, глистяні інвазії. Зниження кількості заліза в крові зазвичай відзначають під час прийому протизапальних засобів, глюкокортикостероїдних гормонів (преднізолону).

Залізодефіцитна анемія у дітей: симптоми

Перше, що повинно викликати у тебе підозра - блідість дитини. При анемії свій природний колір втрачає не тільки шкіра, але і слизові оболонки, і кон'юнктиви очей. Також зверни увагу на зміни поведінки дитини (млявість, примхливість, збудливість). При анемії відзначаються симптоми зниження загального тонусу організму - швидка стомлюваність, поганий сон і апетит, погіршення зору. У немовлят частішають відрижки після годування, а по моторних навичкам вони відстають від однолітків.

Якщо кількість заліза в організмі не вдалося стабілізувати, то до загальних симптомів приєднуються порушення шкіри та слизових оболонок. На цій стадії анемії ти неодмінно помітиш незвичайну сухість і шорсткість шкіри у дитини. Зміни зачіпають і порожнину рота (тріщини губ і язика, руйнування зубів), волосся (ламкість і випадання) і нігті (зміна кольору, розшарування).

При важкого ступеня дефіциту заліза лікарі виявляють симптоми ураження внутрішніх органів. В першу чергу це стосується нервової системи. З'являються головні болі, запаморочення, можливі непритомність. Серцево-судинна система реагує почастішанням серцебиття і появою шумів в серці. Також можливі різні зміни стільця (як запор, так і діарея), здуття кишечника. Сухість слизових оболонок призводить до ускладнень ковтання.

Допомагає виявити анемію загальний аналіз крові, який призначають всім дітям з народження. Для подальшого уточнення причини анемії лікар призначить біохімічний аналіз (з вени), який (крім інших показників) виявить кількість сполук заліза в крові.

Залізодефіцитна анемія у дітей: лікування


Боротьба з анемією включає в себе наступні заходи:
  • виявлення та усунення причин дефіциту заліза у дитини;
  • організацію правильного харчування;
  • прийом залізовмісних препаратів;
  • супутню терапію полівітамінами.

Харчування дитини при дефіциті заліза в крові


Основним джерелом заліза для новонародженого є грудне молоко. Якщо з яких-небудь причин твоя дитина перебуває на штучному вигодовуванні, разом з лікарем підбери для нього суміш, яка містить оптимальну кількість заліза.

З грудного молока засвоюється 50-75% міститься там заліза, але в той же час саме молоко заважає всмоктуванню заліза з інших продуктів. Тому важливий і режим харчування - Не давай дитині груди (або молочні продукти) одночасно з прикорму, старайся робити проміжок принаймні в 20-30 хвилин.

Найбільша кількість заліза міститься в червоному м'ясі (яловичині і баранині) і особливо в субпродуктах (телячу мову, курячої і телячої печінки), яєчному жовтку. Присутній залізо і в рослинних продуктах (гранатах, зелених яблуках, морській капусті, гречці, вівсяних пластівцях), але організм здатний засвоїти не більше 5-10% від його змісту. Підсилюють всмоктування заліза продукти, що містять вітамін С (цитрусові, помідори, капуста).

Препарати заліза


Якщо за допомогою дієти можна підтримувати нормальну кількість гемоглобіну в крові, то при вже розвилася залізодефіцитної анемії у дітей без препаратів заліза обійтися не вдасться. У переважній більшості випадків дитині призначать таблетки або сироп. Гематологи (фахівці з лікування захворювань крові) для застосування всередину зазвичай використовують препарати двовалентного заліза: ферроплекс, актіферрін, гемофер, ферронат та інші. Добова доза в середньому становить 5 мг на один кілограм від ваги дитини. Препарат призначають на термін не менше 3 місяців під постійним контролем рівня гемоглобіну в крові. Навіть після того, як показники загального аналізу крові досягнуть своїх нормальних значень, ще кілька місяців слід приймати в мінімальних дозах для накопичення заліза в депо (селезінці, кістковому мозку).

Парентеральний (в ін'єкціях) препарати заліза використовують при важкій непереносимості дитиною таблетованих форм (нудоті, блювоті), при захворюваннях шлунка, що перешкоджають всмоктуванню заліза (виразковий коліт, ентероколіт). Для внутрішньом'язового введення використовують ферум-лек, а для внутрішньовенного - Венофер.

Вітамінотерапія при анемії


Дефіцит заліза в організмі зазвичай поєднується з браком інших мікроелементів і вітамінів. Це пояснюється тим, що захворювання шлунка та кишечника призводять до порушення всмоктування безлічі необхідних організму речовин - міді, цинку, фолієвої та аскорбінової кислот, вітамінів А, Е, групи В. Для компенсації гіповітамінозу лікар порекомендує для дитини вітамінні комплекси, відповідні її віку.

Що ж необхідно робити для профілактики залізодефіцитної анемії у дітей? Починай заходи ще під час вагітності: регулярно перевіряй рівень гемоглобіну в крові, приймай полівітаміни та препарати заліза, призначені лікарем. Годуй дитину грудьми або залізовмісними сумішами, вчасно вводити прикорм і не забувай про правильне поєднанні продуктів.

Переглядів: 4800